Nieuwsbrief 6
15 augustus 2005
Redactioneel
Nog geen abonnement op deze nieuwsbrief? Meld je aan bij www.gedachtenuitpluizen.nl
Registreren is gratis.
Cursus Gedachten Uitpluizen
De cursus
Gedachten Uitpluizen wordt in het najaar gegeven onder auspiciën van het
kenniscentrum schizofrenie. Het betreft een cursus met individuele inschrijving
en vindt plaats in Den haag op 14 oktober, 4 en 18 november, 2 en 16 december
2005 en 6 januari 2006. De kosten bedragen € 1100,00. Meer informatie en
inschrijvingsformulieren kunt u downloaden vanaf het tabblad training van de website www.gedachtenuitpluizen.nl
Cognitieve gedragstherapie bij
blijvende psychose
Het is een
goede zaak dat de Amerikanen ook beginnen te publiceren over de effecten van
cognitieve gedragstherapie bij psychose. De onderzoeksdesigns zijn nog niet zo
mooi als in Europa, maar het begin is er. In een open
gecontroleerde studies is cognitieve gedragstherapie vergeleken met treatment as usual (Temple
& Ho, 2005). De resultaten zijn dat cognitieve
gedragstherapie verbeteringen te zien gaf op de Clinical
Global Improvement, Global Psychosocial Functioning en de schalen voor overall symptomen en wanen
van de Global Assessment Scale.
Er was een tendens voor afname van negatieve symptomen.
Welke zorg werkt?
Het
kenniscentrum schizofrenie, het post academisch onderwijs en de
Groepscognitieve gedragstherapie bij
stemmen
(1)
engagement en het delen van informatie over de stemmen,
(2) het
verkennen van modellen van psychose,
(3)
verkennen van opvattingen over stemmen,
(4)
ontwikkelen van effectieve coping strategieën,
(5) hoe
verhoog je eigenwaarde,
(6)
ontwikkelen van een algemeen model van coping met stemmen,
(7)
follow-up. Het gaat dus om een korte interventie.
De
belangrijkste uitkomstmaten waren sociaal functioneren en de ernst van de
hallucinaties. De resultaten waren dat het sociaal functioneren verbeterde na
de behandeling (effect-size 0.26) en bij de follow-up (effect-size 0.63). De
ernst van de hallucinaties veranderde echter niet. Dit wekt de indruk dat het
om een sociale vaardigheidstraining gaat, maar dat is niet zo. De groep
discussieerde levendig in alle sessies over hun stemmen en het lijkt er dus op
dat zij geleerd hebben zich niet alleen maar met hun stemmen in te laten, maar
belangrijke sociale doelen en gedragingen ook een plaats te geven in het leven.
De
therapeuten bestonden uit verschillende disciplines met verschillende kennis-
en vaardigheidniveaus. De onderzoekers hebben de groep gesplitst in beginners
en experts. Het algemene ervaringsniveau was gering, want iemand met een
individuele CGT training, een paar behandelingen en permanente supervisie over
minstens een jaar, werd beschouwd als expert. Experts waren wel in staat om de
ernst van de hallucinaties te doen afnemen. De conclusie is dat een korte
groepscognitieve gedragstherapie in staat is het sociaal functioneren duurzaam
te verbeteren, maar dat voor effecten op hallucinaties is het noodzakelijk om
goedgetrainde therapeuten in te zetten.
Stuur deze nieuwsbrief door naar
mogelijk geïnteresseerde anderen (Forward)
Bedankt.
Referenties
Temple, S., & Ho, B. C. (2005). Cognitive therapy for persistent
psychosis in schizophrenia: a case-controlled clinical trial. Schizophr Res, 74(2-3),
195-199.
Wykes, T., Hayward, P., Thomas, N., Green, N., Surguladze, S., Fannon, D., et al. (2005). What are the effects of group cognitive behaviour therapy for voices? A randomised control trial. Schizophr Res, 77(2-3), 201-210.